每一个新生儿都如同娇嫩的花朵，需要精心呵护。然而，有一种病症却像 “隐形杀手”，悄然威胁着新生儿的生命安全，它就是先天性胃壁肌层缺损引发的胃穿孔。
近日，我院新生儿外科与儿童重症医学科（NICU）紧密协作，通过新生儿重症转运—治疗一体化模式，成功连续救治多例新生儿胃壁穿孔患儿，为这些脆弱的小生命点亮了希望之光。
新生儿为什么会胃穿孔？
先天性胃壁肌层缺损是新生儿自发性胃穿孔最常见的原因。
在胚胎发育过程中，由于种种原因，胃壁肌层发育出现障碍，导致部分胃壁肌层薄弱甚至缺如，这就如同在宝宝的胃壁上留下了一个 “隐形洞”。
△腹腔可见大量积气
胃泡不显影
展开剩余73%提示胃穿孔可能性大
起初这个 “洞” 悄无声息，出生当宝宝进奶或呕吐，使得胃内容物突然增多、胃内压力增高引发胃扩张时，这时候的薄弱的胃壁就可能破裂穿孔，从而引发一系列危及生命的症状。
该病的发病特点十分鲜明，多见于出生 1 周内的新生儿，尤其是出生后的 3—5 天，且男孩发病比例高于女孩，胃大弯侧胃前壁是 “重灾区”。更令人担忧的是，早产儿的病死率是足月儿的 4.21 倍，即使在足月儿中，死亡患儿的体重也普遍低于存活者。先天性胃壁肌层缺损发病急、进展快、病情重，病死率曾高达 16.7% - 83% ，是新生儿科重点关注的临床难题。
争分夺秒为治疗
面对如此凶险的病症，我院新生儿外科王琪主任团队与 NICU刘建萍主任团队迅速响应，与时间赛跑。
在转运途中，医护人员争分夺秒，为患儿提供专业的生命支持；患儿入院后， NICU团队立即给予积极的呼吸循环支持，抗感染及纠正酸碱平衡紊乱，维持内环境稳定，为后续手术的顺利进行创造良好条件。
随后，新生儿外科王琪主任团队凭借精湛的医术，为患儿施行胃壁坏死组织切除、胃修补、腹腔冲洗术等一系列精准手术操作。术后在新生儿内外科同道的共同管理下，这些小患儿病情已逐步好转，顺利过渡到正常经口喂养，身体各项指标均恢复良好。
值得一提的是，虽然先天性胃壁肌层缺损病情凶险，但经过正规治疗，宝宝剩余的胃组织会逐渐发育至正常，未来可以正常喂养，也不会影响生长发育。这无疑给患儿家长们吃下了一颗定心丸。
为了让更多急危重症患儿得到及时救治，我院已建立起完善的转诊手术一体化诊疗模式，24 小时开通新生儿重症转运绿色通道。无论何时，只要新生宝宝出现类似拒奶、腹胀等其他异常情况，家长都可随时联系我院咨询情况如需进行转诊，专业的医护团队将全力以赴，为每一个小生命保驾护航，守护他们的健康成长。这场与 “隐形洞” 的较量，不仅展现了我院在新生儿急危重症救治领域的强大实力，更传递出对每一个新生命的珍视与呵护。相信在未来，我院将继续用精湛医术和仁爱之心，为更多新生儿撑起生命的保护伞。
参考文献：
1.先天性胃壁肌层缺损104例诊治分析[J]. 临床小儿外科杂志
2.新生儿胃穿孔预后的多因素分析[J]。中华小儿外科杂志
2.张金哲小儿外科学第二版
素材：新生儿外科 高琪
排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽
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